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    关于麻风的重要事实

    2019-01-21

    • 麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性病。
    • 麻风杆菌繁殖较慢,疾病潜伏期平均为5年。某些情况下,症状可能在1年内出现,但也可能需要长达20年才会出现。
    • 该病主要侵犯皮肤、周围神经、上呼吸道粘膜和眼睛。
    • 通过使用联合化疗,麻风可以治愈。
    • 在与未经治疗的麻风病例密切接触和频繁接触期间,该病通过来自口鼻的飞沫传播。
    • 如不进行治疗,麻风可对皮肤、神经、四肢和眼睛造成渐进性永久损害。
    • 根据世卫组织6个区域145个国家的官方数据,2016年,全球登记的新麻风病例为216108例。
    • 根据2016年底的173358例麻风病例,该病?#30142;?#29575;为0.29/10000。

    简介

      麻风是一种慢性传染病,由一种杆状耐酸杆菌(即麻风杆菌)引起。该病主要侵犯皮肤、周围神经、上呼吸道粘膜和眼睛。 

      麻风可以治愈,早期施治可避免出现残疾。 

    疾病与治疗简史

      麻风是一种古?#31995;?#30142;病,在古代文献中早有记载。从古至今,患者往往遭到社会和家庭的排斥。 

      在过去,麻风病的治疗方式各不相同。第一次决定性的变化发生在上世纪40年代,当时研制出了药物氨苯砜。麻风的治疗期限长达多年,往往是终身,这使患者难以做到始终遵守治疗方案。在上世纪60年代,麻风杆菌开始对世界?#31995;?#26102;唯一已知的抗麻风药物氨苯砜产生抗药性。上世纪60年代初发明了利福平和氯法齐明,随后?#24739;?#21040;治疗方案之中,后被称为联合化疗。 

      1981年,世卫组织一研究小组建议使用联合化疗。联合化疗由2种或3种药物组成:对所有病人使用氨苯砜和利福平,出现多菌型疾病时再加用氯法齐明,该组合可杀死病原体并治愈疾病。 

      自1995年起,世卫组织向世界所有麻风患者免费提供联合化疗。最初由日本基金会?#25163;?#33258;2000年以来,通过签订协议由诺华公司捐赠。该捐赠将?#20013;?#21040;2020年。

      2000年,在全球实现了消灭作为公共卫生问题的麻风病的目标(定义为?#30142;÷实?#20110;每万人1例)。在过去的20年中,1600多万麻风患者?#37038;?#20102;联合化疗治疗。 

    世卫组织的应对

      2016年,世卫组织推出了《2016-2020年全球麻风病战略:加速实现无麻风世界》,重振麻风病控制工作。该战略着重于避免残疾,特别是在儿童中。 

    • 2016-2020年全球麻风病战略:加速实现无麻风世界 - 英文

      《2016-2020年全球麻风病战略》围绕以下3个核心支柱: 

    支柱I:加强政府自主决策、协调和伙伴关系

      重要干预措施: 

    • ?#32321;?#20351;麻风规划获得政治?#20449;?#21644;充分资源。
    • 促进实现全民健康覆盖,特别重视包括移民和流离失所者在内的儿童、妇女和缺医少药人群。
    • 与国家和非国家行为者促进建立伙伴关系,并在国际和国?#20063;?#38754;促进部门间协作和伙伴关系。
    • 在与麻风有关的各个方面开展和促进开展基础及业务研究,使证据基础最大化,从而为政策、战略和活动提供信息。
    • 加强监测和卫生信息系统,促进国家监督与评价(包括地理信息系统)。

    支柱II:遏制麻风及其并发症

      重要干预措施: 

    • 加强病人和社区对麻风病的认识。
    • 通过主动性病例发现方法(如开展运动),在高流行地区促进早期发现病例和接触者管理工作。
    • ?#32321;?#21450;时启动并坚?#31181;?#30103;,包括努力改进治疗方案。
    • 改进残疾预防与管理。
    • 加强抗微生物药物耐药性监测,包括实验室网络。
    • 在培训、转诊和保持麻风?#38469;?#19987;长方面,促进采用创新性方法,比如电子卫生保健。
    • 为预防感染和防患疾病促进采取干预措施。

    支柱III:制止歧视并促进包容

      重要干预措施: 

    • 解决所?#34892;?#24335;的歧视和耻辱感问题,促进社会包容。
    • 赋予麻风感染者权能并加?#31185;?#20027;动参与麻风病服务的能力。
    • 使社区参与到改进麻风病服务的行动之中。
    • 促进麻风病人建立联盟,并鼓励这些联盟和/或其成员与以社区为基础的组织进行整合。
    • 促进麻风病病人及其家人获得社会和财务支持服务,如促进创收活动。
    • 支持与麻风病有关的残疾病人开展以社区为基础的康复活动。
    • 努力废除歧视性法律,促进制定有利于包容麻风病人的政策。

    《全球麻风病战略》的目标

    • 在新儿科病人中实现零残疾。
    • 二级残疾比例要低于百万?#31181;?#19968;。
    • 没有任何国家的立法容许歧视麻风患者。

      2016年8月,世卫组织出版了一份《业务手册》,以调整和实施《2016-2020年全球麻风病战略》。该手册为国家麻风病规划(或相应实体)的管理人员提供指导,以根据各自国家的流行病负担来调整和实施《全球麻风病战略》。 

    • 2016年业务手册:2016-2020年全球麻风病战略 - 英文

      2017年3月,全球麻风病规划发布了《监测与评估?#25913;希?016-2020年全球麻风病战略》。全球麻风病规划正在率先扩大麻风病药物耐药性监测网络,这项工作被视为《全球麻风病战略》中的一项重要干预措施。 

      

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